STTK: Sote-uudistuksen henkilöstöriskeihin ei ole varauduttu

15.12.2017

STTK on osittain tyytyväinen ehdotuksiin, joita nyt lausuntokierroksella ollut uudistettu sote-valinnanvapausmalli sisältää.
- Yhtiöittämisvelvoitteen poistaminen on hyvä asia. Tosin nyt ehdotettu laaja asiakassetelimalli johtaisi osin samoihin vaikeuksiin kuin perustuslakiin törmännyt yhtiöittämispakko: palvelukokonaisuudet pirstoutuvat, säästötavoitteet karkaavat eikä integraation hyötyjä saada käyttöön, STTK:n sosiaali- ja terveyspoliittinen asiantuntija Riitta Työläjärvi arvioi.

Päätökset asiakassetelin laajuudesta ja kohdentamisesta on jätettävä maakunnille. Näin varmistetaan, että nyt toimivat erikoissairaanhoidon osiot eivät jatkossakaan vaarannu.

Jättimäinen sote-uudistus tuo mukanaan henkilöstöriskejä, joihin ei toistaiseksi ole löydetty riittäviä ratkaisuja.
- Henkilöstöä uhkaa työsuhteiden pirstoutuminen ja työehtojen heikentyminen. Oireellista on, että laajassa valinnanvapauslausunnon kyselylomakkeessa ei ole ainoatakaan kohtaa henkilöstövaikutuksista, Työläjärvi toteaa.

Kilpailuedun hakeminen henkilöstön työehtoja tai –olosuhteita heikentämällä on torjuttava. Viime kädessä palvelut tekee osaava, koulutettu ja työhönsä sitoutunut henkilöstö.

-Sote-uudistuksen mahdolliset hyödyt saadaan palvelukokonaisuuksia uudistamalla sekä eri henkilöstöryhmien työnjakoa ja osaamispotentiaalia kehittämällä. Tämä tulee tehdä laajassa yhteistyössä ja –toiminnassa suurimpien henkilöstöryhmien kanssa.

Maakunnille ja tuleville maakuntavaltuustoille jää suuri päätösvalta ja vastuu oman alueensa palvelutuotannon järjestämisessä. Siksi kaikkien keskeisten sote-palvelujen henkilöstöryhmien on oltava vahvasti mukana alueellisessa valmistelussa ja voitava tuoda oma asiantuntemuksensa uudenlaisten palvelumallien kehittämiseen.
- Jatkuva kiire uhkaa kapeuttaa laajapohjaista valmistelua, Työläjärvi arvioi.

Helppokäyttöiset tietojärjestelmät on luotava nopeasti, jotta tunnistetaan esimerkiksi palveluntuottajien erityisosaaminen, jonotusajat sekä toiminnan laatu ja tuloksellisuus. Valinnanvapauden tiedonhallintapalvelujen sekä valtakunnallisen maksuliikenteen tietojärjestelmien rakentaminen luontuu parhaiten Kelan hoidettavaksi.
- Silloin asiakkaat voivat tehdä valintoja tietoon - ei tunteeseen - pohjautuen. Asiakkaiden aseman varmistamiseksi on myös tärkeää estää asiakasmaksujen korottaminen.

STTK kannattaa valinnanvapauden harkittua lisäämistä. Yksityisiä toimijoita tarvitaan mukana sote-palvelutuotannossa. Olennaista on, että maakunta pystyy johtamaan kokonaisuutta ja yksityissektori toimii vastuullisesti. Vastuullinen toimijuus edellyttää vero- ja taloustietojen avoimuuden ohella myös esimerkiksi avoimia palvelujen laatutietoja, eri henkilöstöryhmien kouluttamista ja työharjoittelupaikkojen järjestämistä sekä vastuunjakoa päivystysajan ja kriisitilanteiden palvelujen hoitamiseksi.

Lisätietoja STTK:ssa: Riitta Työläjärvi, puhelin 040 827 2988.